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【穴位详解】足三里的深层含义和使用秘诀(经典)
光明觉照 2011-08-19 16:06:06 作者:青云剑 摄影:来自网络 文字:【】【】【】 浏览:56553


早上九点多钟的时候感觉胃有点疼,于是用大拇指使劲按足三里,几分钟的时间胃就不疼了,效果确实神奇。

读古人的医书读多了,就感觉古人喜欢卖关子,本来可以讲得很明白很透彻的东西,他们往往点到为止,故意不讲明白。我在学医的过程中拜过很多名师,也发现,这些老师,并不是把所有东西完全倾囊相授,很多东西,他只说出一半来。起初,我对此感到不解而且不满,等有了临床经验后,才发现,这正是古人和恩师们的智慧所在。他们把我们领到门口,把剩下的留给我们自己去领悟。而只有自己领悟出来的东西,才是终生不忘,受用无穷的。如果他全说出来了,我们也许会不当一回事儿,记不住,甚至根本不信。

后来,等到我也带学生的时候,我也经常使用这样的方法。在医学的师承上,固然需要如此,但当我面对需要养生之术的众人、面对需要治病和保健的病人时,有时候反而不能如此保留了。因为,大家没有时间去探索你保留的那一部分东西,大家需要你把生活中养生或者治病的方法直截了当地说出来,把医书中欲言又止的那部分有用的东西说出来。

我可以举一个穴位为例子。在人体所有穴中,最著名的是哪个穴呢?恐怕要算足三里了,大家都知道,这是一个强壮穴,经常按压或者艾灸,可以调和肠胃、强身健体、益寿延年。《四总穴歌》中说:“肚腹三里留。”意思是说,凡是肚子、腹部的病痛,都可以通过足三里穴来摆平。上面这些知识,都是书里讲的,或者是老师教给我们的。但实际上,很多人都反应:“我肚子疼的时候,按足三里,就不行!这是怎么回事呢?”比如,有一次我在给一家银行的高层做养生培训,正讲足三里的时候,就有一位痛经的女士这样问我。

“不可能不行!”我非常自信地说。

“怎么可能?”谁知她竟较真了,“我现在就痛,而且正在按着足三里,根本没用。”

“那你过来按给我看看。”我说。

这位女士立即走到讲台上,当着大家的面给我演示,死死地按住足三里不放。

“我给你按。”我用手把住她的小腿,拇指按住足三里穴,稍稍向下方一用力,按了不到一分钟,这位女士就说:“果然有效啊,好多了!这是怎么回事啊?”

我跟他们解释说,足三里这个穴为什么叫“足三里”呢?其实,“里”通“理”,就是管理、调理的意思。足三里可以写作“足三理”,意思是,可以通过这个穴对身体进行多种多样的调理。“三理”到底是哪三理呢?就是理上、理中、理下。胃处在肚腹的上部,胃胀、胃脘疼痛的时候就要“理上”;按足三里的时候要同时往上方使劲;腹部正中出现不适,就需要“理中”,只用往内按就行了;小腹在肚腹的下部,小腹疼痛,得在按住足三里的同时往下方使劲,这叫“理下”,这位女士的痛经就属于需要“理下”的这一种,怎么能一味用理中的手法按着不放呢?

我的话还没说完,全场掌声雷动。这是书里面没有记载、老师也没讲的东西,需要我们在临床中发现的东西。其实,这些小窍门,我的老师早就知道,只是不愿意轻易告诉我们。记得那时候,有一天早晨,急诊室来了一位病人,得了“阳强”之症,说白了,就是晚上跟妻子过完性生活,勃起的阳物下不去,很是痛苦。这位病人也是懂得医学的,拒绝用西药,生怕影响以后的性机能,要求用针灸治疗。我们急诊室当时懂得针灸的有好几个人,大家一商量,决定取足三里等几个穴。其中取足三里的依据是:阳强是气血不和所致,足阳明经多气多血,通过刺激足三里,可以促进人体气血的重新分配。谁知,针扎下去后,病人更痛苦了。不得已,我们把老师请来了,老师拔下足三里的针,又重新扎了下去,病人应手而愈。

“大家看明白了吗!”老师和蔼可亲地对我们说。

我们大惑不解。老师这才说:“病人的阴茎都已经翘的那么高了,针是不能往上扎的!向上扎会适得其反的”我这才注意到,老师的这一针,是在足三里穴上向下方扎的,跟我们扎的不一样。我的这一手就是这样学来的。

有了这一手,足三里这个穴可以说真正治疗或缓解肚腹上的一切病痛了。有了这一手,我们在对足三里进行保健推拿的时候,可以根据自己的体质和健康状况调整手法。如果是胃不好,乃至有头颈心肺系统的症状,可以往上方按按;如果有小腹部不适,乃至有便秘或泌尿生殖系统的症状,可以往下按按。就这么简单,这样一来,足三里这个穴的作用,起码是原来的三倍!其他的穴位,也有这样的规律,所以,有时候,当我们按压一个穴位不起作用的时候,可以试试换一种手法,换一个方向。

当然,足三里仅仅是一个例子。人身上的很多穴位,都还可以去进行类似的开掘,只要我们去探索,去体会,它们的作用会更多更大的。

足三里考

足三里是针灸学最常用的穴位之一。

其位置《针灸学》载在犊鼻下三寸,《针灸大成》《针灸聚英》等载在膝下三寸。因犊鼻穴位置正当膝下。所以是一致的.

足阳明胃脉所合为土。

足三里的治疗作用非常广泛,传统的针灸书中有“肚腹三里”留之说,可见几乎能通治肚腹疾病。“针灸大成”云:“主胃中寒,心腹胀满,肠鸣,脏气虚惫,真气不足,腹痛食不下,大便不通,心闷不已,卒心痛,腹有逆气上攻,腰痛不得俯仰,小肠气,水气蛊毒,鬼击,痃廦,四肢满,膝[月行](输入法无此字, 请合看)酸痛,目不明,产妇血晕。”

 

根据一些文献记载及我自己的临床体会,我归纳足三里的作用主要为以下几点。

1,补中益气。

足三里有补中益气的作用,病人中气不足者可取之,《针灸学》上载本穴有强壮的作用,为保健的要穴。诚不虚言。我自己年轻时身体比较弱,经过一段时间用足三里的调节,达到了正常的范围。感觉气力增强,食欲增加。强壮效果明显.

2,止痛作用。

足三里的止痛作用非常强,主用于腹部疼痛,我体会,凡是腹部疼痛, 病因为气滞,血瘀,寒盛,食滞中阻,气虚,血虚,脾虚,胃虚等等引起的疼痛,皆可用之。针上三四分钟皆能止痛。惟有病因为火热者不宜。但是也可以配合清热穴而用之。

记得初学针灸时,有一次与几个少年谈笑,有一少年喊腹痛,时为夏天,皮肤裸露,我向其开玩笑说,我一拳能治愈你的病,少年不信一笑,我把手握拳状,中指指弓突出,对准其足三里穴轻轻一击,(不可过猛,过猛则成瘀血),两分钟后其痛止。那少年认定我会气功。

3,止泄作用。

足三里最显著的作用就是止泻,对于脾胃虚弱型腹泻,虚寒性腹泻,食积性腹泻等等,皆有良效。若治痢疾或湿热性腹泻,须加配穴,同样有良效。例子有很多,我自己就有多次腹泻针此穴而解的经历。

4,健脾和胃的作用

各种胃病属于脾胃虚弱型,或脾胃虚寒型,皆可针之,有良效也,惟胃阴虚型不太适合。

5,增加食欲的作用,

足三里有增食欲的作用,能明显增加人的饭量,尤适于小儿食欲不佳者。余小外孙女食甚少,余针三里内关而饭量增。

6,安神作用

足三里有一定的安神作用,可用于治疗失眠,尤其是属于心脾两虚性失眠,针之有良效。我有一朋友之妻,面色萎黄,食欲不振,失眠健忘,针足三里加内关神门,数次痊愈。

7,祛风湿

足三里为胃经合穴,阳明胃经能利湿。治疗各种风湿证,可作为配穴。健脾强胃,以利湿气,所谓治病求本也。

8,痿痹之证

内经有治痿独取阳明之说,阳明经多气多血,阳明经旺又善能滋生气血,气血健旺,经络充盈,其痿自起。足三里所入为合,内合于脾胃脏腑,外联络于经脉,诚治痿之要穴也。

足三里可治之病还可以举出很多。

体会:针足三里,深度可致二寸或更深,有很强的针感,医家感觉持针沉重,既为得气,患者可感觉,先是很强的酸麻重感,针感旋即迅速下传,下行至脚面,脚面有簌簌的蚁行感,个别患者可达脚的第二趾。轻轻提插捻转。捻转速度不可太疾。一般治病,针上不动,平补平泻,留针较长,疗效亦佳。|

补泻,针灸不应只学针,更应懂得寒热虚实表里阴阳。金针赋愿大家都能熟记。

 

金针赋(全文)

观夫针道,捷法最奇。须要明于补泻,方可起于倾危。先分病之上下,次定穴之高低。头有病而足取之,左有病而右取之。男子之气,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之气,早在下而晚在上,用之必识其时。午前为早属阳,午后为晚属阴。男女上下,凭腰分之。手足三阳,手走头而头走足;手足三阴,足走腹而胸走手。阴升阳降,出入之机。逆之者,为泻为迎;顺之者,为补为随。春夏刺浅者以瘦,秋冬刺深者以肥。更观原气厚薄;浅深之刺尤宜。

原夫补泻之法,妙在呼吸手指。男子者,大指进前左转,呼之为补,退后右转,吸之为泻,提针为热,插针为寒;女子者,大指退后右转吸之为补,进前左转,呼之为泻,插针为热,提针为寒。左与右有异,胸与背不同。午前者如此,午后者反之。是故爪而切之,下针之法,摇而退之,出针之法;动而进之,催针之法;循而摄之行气之法。搓则去病,弹则补虚。肚腹盘旋,扪为穴闭。重沉豆许曰按,转浮豆许曰提。一十四法,针要所备。补者一退三飞,真气自归;泻者一飞三退,邪气自避。补则补其不足,泻则泻其有余。有余者为肿为痛,曰实;不足者为痒为麻,曰虚。气速效速,气迟效迟。死生贵贱,针下皆知。贱者硬而贵者脆,生者涩而死者虚,候之不至,必死无疑。

且夫下针之法,先须爪按,重而切之,次令咳嗽一声,随咳下针。凡补者呼气,初针刺至皮内,乃曰天才;少停进针,刺至肉内,是曰人才;又停进针,刺至筋骨之间,名曰地才,此为极处,就当补之。再停良久,却须退针至人之分,待气沉紧,倒针朝病。进退往来,飞经走气,尽在其中矣。凡泻者吸气,初针至天,少停进针,直至于地,得气泻之。再停良久,却须退针,复至于人,待气沉紧,倒针朝病,法同前矣。其或晕针者,神气虚也,以针补之,以袖掩之,口鼻气回,热汤与之。略停少顷,依前再施。

及夫调气之法,下针至地之后,复人之分。欲气上行,将针右捻,欲气下行,将针左捻。欲补先呼后吸,欲泻先吸后呼。气不至者,以手循摄,以爪切掐,以针摇动,进捻搓弹,直待气至,以龙虎升腾之法,按之在前使气在后,按之在后使气在前,运气走至疼痛之所,以纳气之法,扶针直插,复向下纳,使气不回。若关节阻涩,气不过者,以龙虎龟凤通经接气大段之法,驱而运之,仍以循摄爪切,无不应矣。此通仙之妙。

况夫出针之法,病势既退,针气微松;病未退者,针气如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针,乃真气未至,不可出。出之者,其病即复,再须补泻,停以待之,直候微松,方可出针豆许,摇而停之。补者吸之去疾,其穴急扪;泻者呼之去徐,其穴不闭。欲令腠密,然后吸气;故曰下针贵迟,太急伤血;出针贵缓,太急伤气。以上总要,于其尽矣。

考夫治病之法有八:一曰烧山火,治顽麻冷痹,先浅后深,用九阳而三进三退,慢提紧按,热至紧闭,插针除寒之有准。二曰透天凉,治肌热骨蒸,先深后浅,用六阴而三出三入,紧提慢按,徐徐举针,退热之可凭。皆细细搓之,去病准绳。三曰阳中之阴,先寒后热,浅而深,以九六之法,则先补后泻也。四曰阴中之阳,先热后寒,深而浅,以六九之方,则泻后补也。补者直须热至,泻者务待寒侵,犹如搓线,慢慢转针。法其浅则用浅,法在深则用深,二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼,水蛊膈气,落穴之后,调气均匀,针行上下,九入六出,左右转之,千遭自平。六曰进气之诀,腰背肘膝痛,浑身走注疼,刺九分,行九补,卧针五七吸,待上行。亦可龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。七曰留气之诀,痃癖癥瘕,刺七分,用纯阳,然后乃直插针,气来深刺,提针再停。八曰抽添之诀,瘫痪疮癩,取其要穴,使九阳得气,提按搜寻,大要运气周遍。扶针直插,复向下纳,回阳倒阴。指下玄微,胸中活法,一有末应,反复再施。

若夫过关过节,催运气血,以飞经走气,其法有四:一曰青龙摆尾,如扶舡舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动。二曰白虎摇头,似手摇铃,退方进员,兼之左右,摇而振之。三曰苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方。四曰赤凤迎源,展翅之仪,入针至地,提针至天,候针自摇,复进其元,上下左右,四围飞旋。病在上吸而退之,病在下呼而进之。

至夫久患偏枯,通经接气之法已定息寸数。手足三阳,上九而下十四,过经四寸;手足三阴,上七而下十二,过经五寸。在乎摇动出纳,呼吸同法,驱运气血,顷刻周流,上下通接,可使寒者暖而热者凉,痛者止而胀者消,若开渠之决水,立见时功,何倾危之不起哉?虽然病有三因,皆从气血。针分八法,不离阴阳。盖经络昼夜之循环,呼吸往来之不息。和则身体康健,否则疾病竞生,譬如天下国家地方,山海田园,江河溪谷,值岁时风雨均调,则水道疏利,民安物阜。其或一方一所,风雨不均,遭以旱涝,使水道涌竭不同,灾伤遂至。人之气血,受病三因,亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉,均气血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。

嗟夫轩岐古远,卢扁久亡,此道幽深,非一言而可尽。斯文细密,在久习而能通。岂世上之常辞,庸流之乏术,得之者若科之及第,而悦于心。用之者如射之发中,而应于目,述自先贤,传之后学,用针之士,有志于斯。果能洞造玄微,而尽其精妙,则世之伏枕之疴,有缘者遇针到病除,随手而愈。

(注:来源于徐氏《针灸大全》,原名:梓岐风谷飞经走气撮要金针赋)


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